La souplesse du périnée, ce faisceau de muscles et de ligaments entre la vulve et l’anus, est primordiale pour faciliter le passage du bébé lors de l’accouchement. Existe-t-il des méthodes pour préparer cette zone intime de notre anatomie avant la naissance du bébé?

La «muscu» et le «stretching» du périnée

Tout au long de la grossesse, une future maman peut entraîner son périnée en pratiquant des petites séances de « musculation périnéale ». Cela consiste à contracter le périnée pendant 5 secondes, puis de relâcher et le laisser se reposer pendant 10 secondes, puis de recommencez, et ainsi de suite… Il n’y a aucun risque à pratiquer ces exercices dès le début de la grossesse. La contraction permet de muscler et d’apprendre au périnée à se laisser étirer. Le relâchement lui apprend à se détendre, ce dont il aura bien besoin le jour de l’accouchement. Certaines mamans pratiquent également l’étirement du périnée lors des séances de préparation aquatique à la naissance en piscine où la majorité des mouvements dans l’eau se font avec les jambes grandes écartées : périnée assoupli garanti ! Pour connaître les lieux où pratiquer cette préparation : www.faael.asso.fr .

Le massage

La future maman peut également procéder au  massage de son périnée. Ces massages ne se font pas avant la 34ème semaine de grossesse,  car ils provoquent des contractions, il vaut donc mieux attendre d’être proche du terme pour les pratiquer. La méthode est simple : un pouce dans le vagin, l’index et le majeur restent à l’extérieur et massent le périnée en faisant des petits mouvements de droite à gauche et vice-versa, ou de légères rotations. Le but est d’assouplir le noyau fibreux du périnée. Ces massages doivent s’effectuer avec une huile végétale (si possible biologique) : huile d’amande douce, huile de calendula, huile de massage spéciale périnée (Weleda, Pranarôm,…). Si les massages provoquent des contractions trop fortes, attendez encore un peu, vous retenterez l’expérience après la 37ème semaine…

Une position et une respiration optimale pendant l’accouchement

Allongée sur le dos, malheureusement, est la position la moins physiologique qui soit pour accoucher. Bien que très confortable pour le personnel soignant, position cette exerce une pression plus forte et donc plus douloureuse sur le périnée, ce qui ne l’incite pas à s’assouplir. De plus, cette position réduit l’ouverture du bassin. Le top, ce serait de pouvoir accoucher accroupie, ou suspendue (debout, assise ou accroupie) par les bras pour s’étirer au maximum, ou à quatre pattes, … tout sauf allongée sur le dos, quoi ! Vers la fin du travail, quand le bébé est engagé dans le bassin, il est préférable d’essayer de caler sa respiration avec les poussées : on souffle son air et on pousse en même temps, longuement. Le savoir-faire de la sage-femme est également un atout pour la préservation de notre périnée durant l’accouchement. Celle dont le métier est de mettre les bébés au monde pourra pratiquer un massage de la zone, une application de compresses chaudes…Ces gestes très doux peuvent aider le périnée à se détendre.

La détermination

Tout ce qui vient d’être décrit plus haut pourra favoriser la détente de votre périnée au moment de la naissance, mais ne peut pas être la garantie absolue que votre périnée ne souffrira pas. Il est prouvé aujourd’hui que l’épisiotomie  ne réduit pas les risques de déchirures graves, mais génère bien plus de problèmes qu’elle n’est censée en résoudre ! Alors, si  vous préférez laisser faire la nature et accepter une déchirure si vraiment il doit y avoir déchirure, faites connaître votre refus de l’épisiotomie au personnel médical.

Si malgré tout, vous avez due être recousue, lisez notre article sur les meilleures façons de soulager votre douleur.